[푸드투데이 = 황인선기자] 최근 전북에서 40대가 주꾸미를 날것으로 먹고 부종, 발열 등 비브리오패혈증 진단을 받고 숨지는 사건이 발생하자 보건당국이 비브리오패혈증 주의보를 발령했다.
식품의약품안전처(처장 류영진)는 8월에서 10월 사이에는 비브리오패혈증이 집중적으로 발생하므로 수산물 섭취에 각별히 주의해 줄 것을 당부했다.
비브리오패혈증균(Vibrio vulnificus)은 일반적으로 해수 온도가 15℃이상이 되는 5월부터 발생하기 시작해 수온이 높은 8~10월에 가장 많이 발생한다.
질병관리본부에 따르면 최근 2012∼2016년 최근 5년간 비브리오패혈증 환자 발생현황은 총 274명 중에서 2월 1명, 5월 2명, 6월 11명, 7월 26명, 8월 56명, 9월 117명, 10월 54명, 11월 5명, 12월 2명 등으로 8~10월에 집중적으로 발생했다.
비브리오패혈증은 간 질환자, 알코올중독, 당뇨병 등 고위험군이 감염될 경우에는 치명율이 매우 높으므로 특히 주의해야한다.
비브리오패혈증의 증상과 예방법 등을 Q&A를 통해 알아본다.
[비브리오패혈증 Q&A]
Q. 어떤 경우에 비브리오 패혈증에 걸리게 되나?
비브리오패혈증균이 오염된 음식(해산물)을 날것으로 먹거나 덜 익혀 먹는 경우와 오염된 해수에 개방된 상처가 노출돼 상처를 통해 감염될 수 있다.
Q. 비브리오 패혈증의 증상은?
건강한 사람에서는 구토, 설사, 복통 등의 증상을 일으킬 수 있다. 하지만 만성 간질환 등의 기저질환으로 감수성이 높은 사람에서는 혈류감염을 일으켜서 발열, 오한, 저혈압, 피부괴사 등 패혈성 쇼크의 증상을 유발할 수 있다.
대부분 환자에서는 감염 후 36시간 내에 피부에 출혈성 수포가 형성되며 혈소판 감소 및 범발성 혈관 내 응고병증이 발생한다. 패혈증으로 발병하는 경우 사망률은 50%에 이른다.
오염된 음식(해산물)을 날로 먹었을 때 잠복기는 평균 약 2일(3시간∼최대 8일)이고 급작스런 발열, 오한, 구토, 설사, 하지부종, 수포, 궤양, 괴사 등 주요증상을 보이며 치명율이 40∼50%에 달한다.
상처에 의한 감염의 경우 잠복기는 약 12시간이고 창상부위 부종, 흉반, 수포성 괴사 등의 주요증상을 보이며 신속한 치료가 없을 경우 피부근막, 근육괴사가 일어날 수 있다.
Q. 어떤 사람이 비브리오패혈증에 위험한가?
건강한 사람의 경우에는 경미한 위장관 증상으로 끝나지만 ▲ 간질환 환자(간경화, 만성간염, 간암, 혈색소증), ▲ 알콜중독자, ▲ 만성 질환자(당뇨병, 폐결핵, 만성신부전, 만성골수염), ▲ 위절제술을 받은 사람, 제산제나 위산분비 억제제를 복용중인 사람, ▲ 위장관 질환(무산증, 위궤양, 취염, 췌장염, 국한성장염, 허혈성장질환 등), ▲ 장기간 부신피질 호르몬제를 투여받는 사람, ▲ 재생불량성 빈혈, 악성종양, 백혈병 환자 등, ▲ 항암제나 면역 억제제를 복용중인 사람, ▲ 면역결핍환자(AIDS나 백혈구 감소증 환자) 등 질환이 있는 고위험군에 해당하는 사람들은 패혈증으로 사망할 수 있으므로 특히 조심해야 한다.
Q. 비브리오 패혈증은 어떻게 해야 예방할 수 있나?
여름철에 특히 만성 간질환자 등 고위험군의 경우 어패류를 날것으로 먹는 것을 피하고 충분히 가열 조리해(85℃ 1분 이상) 섭취해야 하며 상처난 피부가 해수에 노출되지 않도록 해야 한다.
어패류는 수돗물로 2∼3회 깨끗이 씻고, 횟감용 칼과 도마는 반드시 구분해서 사용해야 한다. 사용한 조리 기구는 깨끗이 씻어 열탕 처리 등 2차 오염을 예방해야 한다.
해산물을 다룰 때에는 장갑 등을 착용해야 하며 날 생선을 요리한 도마나 칼 등에 의해서 다른 음식이 오염되지 않도록 한다.
어패류는 채취․운반․보관 시 위생적으로 신속하게 처리해야 하며 어패류는 구입 시 신속히 냉장보관 해 식중독균 증식을 억제해야 한다.
조리하지 않은 해산물에 의해 이미 조리된 음식이 오염되지 않도록 한다. 해산물을 익힌 다음 바로 먹어야 하며 남기는 경우 냉장보관을 해야 한다.
상처가 난 사람은 오염된 바닷가에 들어가는 것을 삼가한다.
